Sīki izstrādāti norādījumi par Movalis sveču izmantošanu


Slimības no dzemdes kakla sistēmas vīriešiem un sievietēm rada ievērojamas neērtības normālai pilnvērtīgai dzīvei. Tās var būt slimības, kas saistītas ar hronisku kaulu saasināšanos vai pēkšņas parādīšanās. Visefektīvākais līdzeklis ir Movalis sveces. Labi pierādīts kā līdzeklis pret intīmo orgānu iekaisumu, artrītu, iekaisuma procesiem locītavās.

Apraksts

Movalis medikaments sveču veidā attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tam ir pretsāpju līdzeklis, pretsāpju efekts. Samazina enzīma ciklooksigenāzes darbību. Pēdējais veicina saaukstēšanās iekaisuma veidošanos. Lielākais rezultāts ir vienlaicīga sveces un šķīduma lietošana.

Izlaišanas veidi

To ražo šādi:

Sveces ir pieejamas blistera plāksnēs pa 6 gabaliņiem, iepakotas kartona kastē ar instrukcijām. Kastē 6 vai 12 sveces. Devas 7,5 vai 15 mg. Izmaksas 297 rubļi. Tās ir dzeltenīgi zaļganas krāsas, virsma ir gluda, depresija atrodas vidū. Sastāvs: aktīvā viela meloksikāms, makrogols, tauki, kukurūzas ciete.

Lietošanas instrukcijas

Sveces ir paredzētas rektāli. 1 vienība dienā ar devu 15 mg, 1-2 1-2 0,75 mg. Pirms lietošanas nomazgājiet rokas, ievietojiet deguna dziļumu. Jūs varat gulēt uz tās pusi, lai būtu ērtāk iekļūt narkotikā. Dienas deva nav lielāka par 15 mg. Lai novērstu blakusparādības, sāciet ar 1 ziepjūdzi dienā, 0,75 mg. Kurss ir ne mazāk kā 7 dienas. Ārstēšana parasti sākas ar šķīduma papildu injekciju intramuskulāri. Tas tiek darīts situācijā ar spēcīgām sāpēm.

Indikācijas

Piesakies taisnās zarnas šķiņķes Movalis šādām slimībām:

  • muskuļu un skeleta sistēmas hroniskas slimības;
  • reimatoīdais artrīts;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • osteohondroze;

Bieži vien iekaisums notiek ar smagiem sāpju simptomiem. Sāpes, pārejot uz tualeti. Sievietes sāpes var būt saistītas ar menstruāciju iestāšanos, dažreiz tās ir tik sāpīgas, ka dažas dienas sieviete vienkārši nevar izkļūt no gultas. Vīrieši arī cieš no prostatas dziedzera darbības traucējumiem. Abos gadījumos Movalis veic lielisku darbu. Neietekmējot gremošanas traktu, tas uzsūcas asinsritē un nonāk iekaisušajā zonā, kas atrodas netālu no zarnām. Tas ir paredzēts endometriozei, dzemdes iekaisumam. Lietojot, tas sāk ātri rīkoties, atbrīvojot diskomfortu un sāpes vēdera lejasdaļā.

Kontrindikācijas

Instrumentu nevar izmantot ar sekojošiem faktoriem:

  • individuāla sastāvdaļu nepanesamība;
  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • vecums līdz 15 gadiem;
  • aknu un nieru darbības traucējumi;
  • sirds un asinsvadu slimības;

Īpašas instrukcijas

Tas jālieto piesardzīgi vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem, kuriem agrāk ir bijusi čūlaina gremošanas trakta darbība. Pacientiem ar viegliem nieru darbības traucējumiem nav nepieciešams samazināt devu. Uzņemšanas laikā ir jāatsakās no barošanas ar krūti. Plaisu klātbūtne vēdera priekšgalā ir iemesls, kāpēc nedrīkst lietot šo medikamentu. Bērniem līdz 15 gadu vecumam sveces ir aizliegtas. Diurētisko līdzekļu un inhibitoru vienlaikus lietošana prasa regulāru indikatoru uzraudzību. Sievietes, kas atrodas trešajā trimestrī, ir aizliegtas negatīvās ietekmes dēļ uz augli.

Blakusparādības

Movalis pieņemšanu var papildināt ar:

  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes vēderā;
  • galvassāpes, migrēnas;
  • troksnis ausīs;
  • alerģiskas reakcijas;

Spiediena paaugstināšanās, tahikardija, nesaskaņotība, apjukums apziņā. Var parādīties konjunktivīts un pat attīstīt akūtu nieru mazspēju. Ja lietojat zāles īsu laiku un mazās devās, blakusparādības tiek samazinātas minimāli.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Saistībā ar zālēm, kas kalpo prostagladīnu veidošanai, tās izraisa čūlu, kairinājumu un asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. Nav parakstīts citās ne-steroīdu pretiekaisuma līdzekļu grupās. Kopā ar metotreksātu pirmā hematoloģiskā aktivitāte ir augsta. Vienlaicīga Movalis un intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana samazina to ietekmi. Tādēļ terapijas laikam ir vērts izmantot papildu aizsardzības līdzekļus. Diurētiskā līdzekļa un diurētiskā līdzekļa lietošana izraisa akūta nieru mazspējas fāzi. Palielina ciklosporīna toksisko iedarbību. Litija zāļu un Movalis kombinācija izraisa lielu plazmas koncentrāciju.

Uzglabāšana

Uzglabāt sausā vietā, kas pasargāta no bērniem. Izvairies no siltuma avotiem temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus.

Pārdošanai

Tas tiek izlaists tikai pēc receptes.

Analogi

Ārsts, kurš veic ārstēšanu, var parakstīt līdzīgus medikamentus, lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, vai sastāvdaļu nepanesības gadījumā. Tie ietver:

Pirmais tiek izmantots artrīta, reimatoīdās sāpēm. Aizliegta nieru slimība, grūtniecība, barošana ar krūti. Cena 226 rub. Movasīns ir efektīvs locītavu patoloģijām un reimatoīdās etioloģijas artrītiem. Izmaksas 456 rubļi. Mesipolum nav parakstīts ar kuņģa čūlu, asiņošanu zarnās. Tas maksā 189 rubļus. Diklofenaka vidējā cena ir 136 rubļi. Amelotex ir krievu ekvivalents. Pieejams dažādās formās. Retsālie svecītes maksā no 98 rubļiem.

Atsauksmes

Pacientiem, kuri saņem ārstēšanu, tiek saglabāts noturīgs pozitīvs rezultāts. Pateicoties taisnās zarnas ievadīšanai, Movalis nedarbojas uz vēdera, tādēļ šajā vietā ir visnoderīgākās sveču formas. Pastāv sāpju samazināšanās, temperatūras samazināšanās endometrītā un dzemdes iekaisums. Tomēr kopā ar pozitīviem komentāriem ir arī negatīvi. Pārsvarā sūdzas par galvassāpēm, nogurumu, nelabumu, vemšanu, reiboni.

Noslēgumā es gribētu teikt, ka, neskatoties uz plašo indikāciju sarakstu, rīku nedrīkst izmantot bez speciālista norādījumiem. Pašsajūta nav atļauta, jo komplikāciju risks ir augsts. Par to, vai Diklofenaks vai Movalis ir labāks, ir vērts atzīmēt. Pirmais ir daudz lētāks, bet Movalis ir izteiktāks ārstnieciskais īpašums. Tādējādi terapijas kurss būs daudz īsāks nekā diklofenaka līmenis. Tādēļ ir vērts nevis ietaupīt uz jūsu veselību, bet apzināti pievērsties ārstēšanai.

Uzdodiet mums jautājumu zemāk esošajos komentāros Uzdodiet jautājumu >>

Movalis - lietošanas instrukcijas, devas, analogi un pārskati

Movalis ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kas ir saistīts ar enola skābes atvasinājumiem. Galvenā narkotiku aktīva sastāvdaļa ir nesteroīdais komponents "meloksikāms", kam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.

Sakarā ar meloksikāma spēju kavēt prostaglandīnu (iekaisuma modeļu) sintēzi, zāles efektīvi ietekmē iekaisuma apvidus, novērš sāpju simptomus un iekaisumu.

Salīdzinot ar analogiem, to raksturo mazāk toksicitāte uz gremošanas trakta, aknu un sirds un asinsvadu sistēmu. Tas galvenokārt paredzēts sasprindzinājumu un mugurkaula iekaisuma slimībām.

Movalis efektivitāte un drošība tika apstiprināta vairākos klīniskajos pētījumos (vairāk nekā 200), kuros kopumā piedalījās> 30 tūkstoši pacientu.

Tā tiek iegūta vienādi ar izkārnījumiem un urīnu, galvenokārt metabolītu formā. Neizmainītā veidā ar ekskrementiem izdalās mazāk par 5% no dienas devas, urīnā zāles nemainītā veidā ir atrodamas tikai nelielā daudzumā.

Meloksikams lieto perorāli vai intramuskulāri, izmantojot 7,5-15 mg devu, lineāru farmakokinētiku.

Lietošanas indikācijas Movalis

Meloksikams, kas ir galvenā zāļu aktīva sastāvdaļa, ir pretiekaisuma iedarbība. Movalis ir indicēts cilvēkiem ar diagnosticētu:

  • osteoartrīts;
  • ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
  • reimatoīdais artrīts;
  • sāpju sindromi osteoartrītā, artrīts, locītavu deģeneratīvās slimības.

Šo zāļu plaši izmanto arī, lai mazinātu sāpes, kas rodas dažādu slimību un patoloģisko stāvokļu dēļ.
Movalis sveķos ginekoloģijā un uroloģijā tiek lietots, ja ar dzemdes kakla sistēmas slimībām saistīts ievērojamas intensitātes sāpju sindroms.

Norādījumi Movalis injekciju lietošanai

Injekcijas bieži tiek parakstītas pašā ārstēšanas sākumā, kad iekaisuma un sāpju sindroms ir izteiktāks.

Pēc tam, kad pacienta stāvoklis ir atbrīvots, terapiju turpina ar taisnās zarnas ziedlapiņām vai perorālām tabletēm, terapijas ilgumu nosaka ārsts.

Movalis tiek lietots intramuskulāras injekcijas formā, kuras dziļums ir jāuzeļo gūžas muskulī.

Ja nav citu ārsta recepšu, dienas deva ir 7,5-15 mg. Ilgstošas ​​iedarbības dēļ Movalis injekcijas var izdalīt vienu reizi 24 stundās.

Ārstēšanas ar injekcijām ilgums nedrīkst pārsniegt 3 dienas. Tad ārstēšanas režīms jāmaina uz Movalis tablešu vai ziepju formu veidā.

Zāles nedrīkst ievadīt iekšā / iekšā.

Tablešu lietošana Movalis

Osteoartrīts: tabletes tiek ordinētas 7,5 mg dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 15 mg / dienā (2 tabletes) 1 reizi dienā.

Reimatoīdais artrīts: noteikts ar ātrumu 15 mg / dienā. Veicot atbilstošu terapeitisko efektu, devu var samazināt līdz 7,5 mg dienā.

Ankilozējošais spondilīts: Movalis tabletes tiek ordinētas ar ātrumu 15 mg / dienā. Pēc ārsta ieskatiem devu var samazināt līdz 7,5 mg dienā.

Indivīdiem ar paaugstinātu blakusparādību risku ārstēšana jāsāk ar devu 7,5 mg dienā.
Pacienti ar smagu nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze, zāles ordinē dienas deva 7,5 mg.

Movalis sveces - lietošanas instrukcijas

Taisnās zarnas šķīdumi Movalis ir ordinēts 1 ziedlapiņa (15 mg) 1 reizi dienā vai 1 ziedi (7,5 mg) 1-2 reizes dienā.

Ar kombinētu recepti, Tabletes un svecītes paredzētā Movalis kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 mg.

Maksimālā dienas deva ir 15 mg.

Uzmanību:

Vienlaikus lietojot Movalis ar citiem NPL (tai skaitā salicilātus ar lielām devām), palielinās kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas iekaisuma risks vai asiņošana.

Movalis kombinētā lietošana ar perorāliem antikoagulantiem, tiklopidīnu, heparīnu, trombolītiskiem līdzekļiem palielina asiņošanas risku. Tādēļ jāizvairās no šīs kombinācijas mērķa (ja iecelšanas nenovēršamība antikoagulantu iedarbību kontrolē).

Blakusparādības

Faktiski Movalis var ietekmēt gandrīz visus orgānus un ķermeņa sistēmas.

Lietojot Movalis intramuskulāri, pacientiem var būt komplikācijas no kuņģa-zarnu trakta, taču tie rodas daudz retāk nekā ar citiem nesteroīdiem līdzekļiem.

Saskaņā ar Movalis blakusparādību izplatību var atšķirt trīs grupas:

Vairāk nekā 1% pacientu var būt:

  • dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja),
  • anēmija
  • niezoša āda
  • galvassāpes
  • tūskas izskats.

Var novērot līdz 1% pacientu:

  • refluksa ezofagīta attīstība,
  • stomatīts
  • balto asins šūnu un trombocītu līmeņa samazināšanās asinīs,
  • miegainība
  • reibonis
  • tahikardija
  • paaugstināt asinsspiedienu.

Mazāk nekā 0,1% gadījumu:

  • čūlas gremošanas trakta čūlas
  • gastrīts
  • fotosensibilizācija
  • garastāvokļa svārstības
  • redzes traucējumi
  • konjunktivīts
  • nieru mazspēja
  • anafilaktiskas reakcijas.

Parenterāli ievadot injekcijas vietā, var rasties pietūkums un sāpes.

Kontrindikācijas

Movalis ir daudz kontrindikāciju, jo pašterapija ir stingri aizliegta. Konsultējoties ar ārstu, neaizmirstiet paziņot par šādām slimībām un traucējumiem orgānu darbā:

  • peptisku čūlu aktīvā fāze;
  • smagas aknu un nieru mazspējas formas;
  • paaugstināta jutība pret jebkādām zālēm un alerģiskām reakcijām;
  • izteikta "aspirīna" triāde (pēc būtības tā ir atkārtotas deguna polipozes un niezošās deguna blakusdobumu kombinācijas, bronhiālā astma un pirazolona preparātu nepanesamība).

Intravenozi ievadāmi pretvīrusu līdzekļi pacienti saņem antikoagulantus, jo tas var izraisīt intramuskulāru hematomu attīstību.

Zāļu taisnās zarnas ievadīšana ir ļoti nevēlama taisnās zarnas un anālo audu iekaisuma slimību gadījumā.

Īpaša piesardzība paredzēta ārstēšana Movalis šādos gadījumos:

  • kuņģa un zarnu trakta vēstures vēsture (kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aknu slimība);
  • sastrēguma sirds mazspēja;
  • nieru mazspēja (CC 30-60 ml / min);
  • išēmiskā sirds slimība;
  • cerebrovaskulāras slimības;
  • dislipidēmija / hiperlipidēmija;
  • cukura diabēts;
  • perifēra artērijas slimība;
  • progresīvs vecums;
  • ilgstoša NPL lietošana;
  • smēķēšana;
  • bieža alkohola lietošana.

Papildu kontraindikācijas Movalis lietošanai rektāzē ir taisnās zarnas un anālās daļas iekaisuma slimības, asiņošana no taisnās zarnas vai analēzes (tai skaitā anamnēzē).

Lietojiet grūtniecības laikā

Movalis ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Kā zāles, kas inhibē ciklooksigenāzes / prostaglandīna sintēzi, Movalis var ietekmēt auglību un nav ieteicams sievietēm, kurām ir grūtības iestāties. Šādu problēmu gadījumā ir ieteicams nekavējoties izņemt zāles vai aizstāt ar Movalis analogu ar citu DV (samazināts saturs).

Analogi Movalis, narkotiku saraksts

Analogi Movalis farmakoloģiskā grupa un aktīvā viela, narkotiku saraksts:

  1. Meloksikāms
  2. Melbeck
  3. Revmoksikams
  4. Amelothex (šķīdums injekcijām)
  5. Amelotex (tabletes)
  6. Artrozāns
  7. Movasina
  8. Mirlox
  9. Matarena
  10. Mesipola

Mēs jo īpaši atzīmējam, ka Movalis lietošanas norādījumi, cena un analogu atsauksmes netiek piemērotas, un tos nevar izmantot kā norādījumus vai citas darbības instrukcijas.

Šīs ir citas zāles, un to lietošanai vai aizstāšanai ar asiņošanu ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Var būt nepieciešama ne tikai ārstēšanas režīma un devu korekcija, bet arī zāļu izvēle kontrindikācijām utt.

Movalis sveces

Movalisa sveces ir bioloģiski līdzvērtīgas tabletēm. Zāļu maksimālā koncentrācija plazmā farmakokinētikas līdzsvara koncentrācijas periodā tiek sasniegta apmēram 5 stundas pēc zāļu lietošanas. Atšķirības starp maksimālo (Cmax) un bazālo koncentrāciju (Cmin) ir līdzīgas tabletēm un sveciņām.

Candles movalis lietošanas instrukcijas

Modernās anestēzijas zāles ir Movalis svecēs. Movalis sveces ir produkts ar optimālu vispārējo drošības profilu, t.sk. kuņģa-zarnu trakts.

Sveces Movalisas indikācijas

  • artrīts, osteoarthro;
  • reimatoīdais artrīts;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • sāpes kaulu un locītavu slimībās.

Movalis sveces dozēšana

Rectal Candles Movalis ir paredzēts 1 ziedlapiņai (15 mg) 1 reizi dienā vai 1 ziedu (7,5 mg) 1-2 reizes dienā.

Ar kombinētu recepti, Tabletes un svecītes paredzētā Movalis kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 mg.

Movalis sveces kontrindikācijas

  • bronhu astma;
  • akūtajā fāzē ir peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • smaga aknu disfunkcija;
  • nieru mazspēja (bez hemodialīzes);
  • grūtniecība;
  • zīdīšana (zīdīšana);
  • paaugstināta jutība pret meloksikamu un citiem NSPL (ieskaitot salicilātus).
  • Movalis nav parakstīts pacientiem, kuriem sakarā ar acetilsalicilskābes vai citu NSPL izsniegšanu tika novēroti astmas lēkmes, deguna gļotādas polipi, angioneirotiskā tūska, nātrene.

Blakusparādības

  • slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā;
  • alerģiskas reakcijas;
  • kuņģa un zarnu čūla,
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • mainīt asiņu attēlu;
  • troksnis ausīs, miegainība.

Movalis sveces lietošana bērniem un grūtniecēm

Movalis ir kontrindicēts bērniem līdz 15 gadu vecumam, sievietēm grūtniecības un laktācijas laikā.

Movalis sveķi ginekoloģijā

Vienlaikus lietojot Movalis ar citiem NPL (tai skaitā salicilātus ar lielām devām), palielinās kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas iekaisuma risks vai asiņošana. Movalis kombinētā lietošana ar perorāliem antikoagulantiem, tiklopidīnu, heparīnu, trombolītiskiem līdzekļiem palielina asiņošanas risku. Tādēļ jāizvairās no šīs kombinācijas mērķa (ja iecelšanas nenovēršamība antikoagulantu iedarbību kontrolē). Vienlaikus lietojot Movalis un metotreksātu, tiek uzlabota pēdējā hematoloģiskā toksicitāte. Šādos gadījumos jāuzrauga asins šūnu līmenis. Movalis var samazināt intrauterīno kontraceptīvo līdzekļu efektivitāti. Vienlaicīga Movalis un diurētisko līdzekļu lietošana palielina akūta nieru mazspējas risku pacientiem ar dehidratāciju.

Movalis sveces Cena

Movalis taisnās zarnas sveces 15mg №6 - 297-330 rub.

Kāpēc izrakstīt sveces Movalis?

Vēl nav komentāru. Esi pirmais! 1543 viedokli

Sveces Movalis - zāles ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Ievads taisnās zarnas zonā nozīmē zāļu komponentu tūlītēju absorbciju, kas nav zemāka par tablešu iedarbību.

Šī narkoze nav kaitīga ietekme uz ķermeni, un blakusparādības ir ļoti reti.

Narkotiku lietošana

Šodien mēs varam nosaukt šādas kopējas patoloģiskas parādības organismā, pēc diagnozes, ko ārsts var noteikt, izmantojot Movalis želejas:

Mugurkaula jostas daļas hondroze

Hondroze ir patoloģija, kurā dažu skrimšļa audu zonu deģenerācija notiek kaulu audos. Ilgu laiku ārsti nevarēja atrast veidu, kā novērst muguras sāpes, uzskatot to par neiespējamu. Bet mūsdienu medicīnā ir daži veidi, kā panākt hondrozes ārstēšanu.

Ar hondrozi rodas muguras sāpju simptoms, šīs daļas kustīgums ir ierobežots, jūtama nepatīkama smaguma pakāpe un spriedze mugurā. Ir arī muskuļu sāpes, kas var izstarot iekšējiem orgāniem. Bieži vien ir galvassāpes, kā arī diskomforts sirds zonā, traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība.

Ārsts var izrakstīt gan hondrozes konservatīvu, gan ķirurģisku ārstēšanu. Konservatīvās ārstēšanas izmantošana palīdz novērst muguras sāpes, atjauno muguras smadzeņu sakņu dabisko darbību un aptur pārmaiņas mugurkaulā.

Saskaņā ar norādījumiem Movalis šļūdēm hondrozes lietošanai vajadzētu veikt ne retāk kā reizi 24 stundās. Arī saskaņā ar norādījumiem noteikti devas, kuras nevar pārsniegt - 7,5 mg. Izņēmums ir akūta patoloģijas gaita, kad ieteicamo devu var palielināt par 2 reizes.

Hroniskās zvīņu izmantošana nodrošina ātru vajadzīgā efekta sasniegšanu, proti, sāpju likvidēšanu. Bet ir vērts uzskatīt, ka zāļu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt kuņģa un zarnu trakta blakusparādības.

Ne mazāk efektīvas zāļu injekcijas ar hondrozi. Injekciju lietošana jāveic tikai intramuskulāri. Ieteicams ārstēšanas kursu ar injekcijām - ne ilgāk par 3 dienām, pēc tam ir paredzēts lietot sveces vai tabletes.

Endometrīts

Ginekoloģijas jomā paredzēto sveces Movalis lietošana. Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām ir endometrīts - dzemdes iekaisums. Ar šo slimību sieviete ir noraizējusies par sāpēm vēdera lejasdaļā.

Patoloģiju ārstēšana ginekoloģijā, pirmkārt, ir antibakteriālo līdzekļu lietošana. Vienlaikus ar intravenozu infūziju lietošanu ieteicams lietot ziedus, kas ar savu darbību veicina sāpju mazināšanu. Ietekme nav gaidāma. Papildus šādai ietekmei var atzīmēt antioksidantu iedarbību.

Sveces ginekoloģijā lieto kopā ar antibiotiku terapiju. Saskaņā ar norādījumiem, kopējais sveces lietošanas laiks nepārsniedz 10 dienas.

Movalis sveces jebkurai slimībai ginekoloģijas jomā ir ieteicams pirms gulētiešanas.

Hemoroīdi

Hemoroīdi ir diezgan nepatīkama slimība, kurai raksturīga vēnu paplašināšanās anālā, kas ir asins stagnācijas sekas.

Sveces tiek izmantotas tikai pēc precīza diagnozes noteikšanas. Ieteicams injicēt sveces pirms gulētiešanas, zarnu pilnīgi tukša. Lai nodrošinātu efektīvāku iedarbību pēc sveces ieviešanas, mugurā jāatlaiž vismaz 30 minūtes.

Sveces ir īpaši efektīvas slimības agrīnās stadijās. Šajā periodā jūs varat viegli atbrīvoties no sāpēm ar sveču palīdzību, jo tās pieder pie pretsāpju līdzekļiem.

Kontrindikācijas

Ir dažas kontrindikācijas, kā lietot sveces. Tie ietver:

  • barošana ar krūti;
  • grūtniecība;
  • bērni līdz 15 gadu vecumam;
  • hroniskas nieru un aknu patoloģijas;
  • sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi;
  • iekaisuma saasināšanās gremošanas traktā;
  • bojājums un plaisas anālā.

Īpašas kontrindikācijas ir gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kam ir individuāla neiecietība pret sveču sastāvdaļām.

Pārdozēšana

Sveces pārdozēšana nav saistīta ar acīmredzamiem pārkāpumiem un darbības traucējumiem orgānu un ķermeņa sistēmās.

Ja injekcijas tiek lietotas, pārdozēšana var izraisīt miegainību, apjukumu, epigastriskas sāpes. Retāk var rasties kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Pārdozēšanas gadījumā ar tablešu palīdzību ārsts izskalo vēderu un izraksta sorbentus.

Analogi

Medicīnā ir vairāki Movalis sveču analogi, kurus ražo dažādi ražotāji. Tie ietver:

Sveces Amelotex. Šim analogam ir pretsāpju efekts locītavu iekaisuma un deģeneratīvās patoloģijās, reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta gadījumā. Kontrindikācijas ir šādas: čūla klātbūtne kuņģa-zarnu traktā, aknu un nieru funkciju traucējumi, grūtniecība, bērni līdz 15 gadu vecumam un atsevišķa nepanesība pret šo zāļu lietošanu.

Saskaņā ar instrukcijām analogu var lietot vienreiz dienā devā, kas nepārsniedz 15 mg.

Sveces Mesipols. Šis analogs tiek lietots reimatoīdā artrīta, osteoartrozes, ankilozējošā spondilīta un citu locītavu patoloģiju gadījumā, kam ir sāpju sindroms. Šādas zāles lietošana neietekmē slimības progresēšanu.

Kontrindikācijas: individuāla sastāvdaļu nepanesamība, kuņģa čūla, aknu un nieru patoloģija, bērni līdz 12 gadu vecumam, grūtniecība un barošana ar krūti. Saskaņā ar instrukcijām analogi var lietot ēšanas laikā. Dienas deva - ne vairāk kā 15 mg, tas ir, 1 svece.

Meloksikāms. Līdzīgus var veikt, lai novērstu sāpes reimatoīdā artrīta, osteoartrīta, artrīta un citu locītavu slimību gadījumos. Kontrindikācijas tiek uzskatītas par: atsevišķu sastāvdaļu nepanesību, aknu un nieru patoloģijas, bērnus līdz 15 gadu vecumam, grūtniecības laiku un laktāciju.

Analogā meloksikama lietošana dienas devā nedrīkst pārsniegt 15 mg, ti, ne vairāk kā vienu sveci.

Movasina. Šis analogs tiek lietots reimatoīdā artrīta, osteoartrozes un citu locītavu patoloģiju gadījumā. Kontrindikācijas: kuņģa čūla, kuņģa asiņošanas diagnostika, aknu un nieru slimības, grūtniecība un zīdīšanas periods. Saņemto līdzekļu dienas deva - ne vairāk kā 1 svece.

Pirms izraudzītās zāles analoga izvēlēšanai ārstēšanai nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Mydocalm un Movalis

Osteohondrozes un citu slimību ārstēšanā kopā ar narkotiku Movalis varat izmantot tādu rīku kā Mydocalm. Daloties medikamentos Mydocalm un Movalis, jūs varat novērst sāpju sindromu un sasniegt pilnīgu muskuļu relaksāciju.

Midokalms ir atsevišķi noteikts, lai palielinātu tonusu un muskuļu spazmas, lai atjaunotu ķermeni pēc ortopēdiskās operācijas, asinsvadu slimībām. Kontrindikācijas par zāļu lietošanu Mydocalm ir: vecums līdz 3 gadiem, miaestēna klātbūtne un paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Pēc ēdienreizēm ieteicams lietot tabletes Mydocalm. Sākotnējā dienas deva ir 50 mg 2-3 reizes dienā. Laika gaitā nepieciešams palielināt dienas devu līdz 150 mg / dienā 2-3 reizes dienā. Bērnam, kas jaunāks par 6 gadiem, ordinē Mydocalm ar dienas devu 5 mg / kg.

Muskuļu relaksants, piemēram, Mydocalm, organisma labi panes arī pēc ilgstošas ​​lietošanas un nerada bīstamas blakusparādības. Arī nozīmē, ka Midokalms neietekmē cilvēka darbību, neietekmē fizisko un garīgo invaliditāti.

Midokalms ir labi apvienots ar citu zāļu iedarbību un ievērojami samazina nonsteroidālu zāļu devu. Tajā pašā laikā iekšējo orgānu negatīvās blakusparādības veido risku.

Līdz šim zāles Mydocalm - viena no drošākajām un visefektīvākajām.

Movalis injekcijas - alternatīva svecēm?

Iemesls, kad sveces nevar izmantot specifiskas slimības ārstēšanai, piemēram, akūtās rekultivācijas slimības gadījumā, ir paredzētas injekcijas. Šī forma ir arī ātra iedarbība un efektīva sāpju mazināšanai.

Bet ir vērts apsvērt faktu, ka, ja jūs pastāvīgi lietojat intramuskulāras injekcijas, jūs varat sabojāt muskuļu šķiedras. Šā iemesla dēļ pastāvīga injekciju lietošana ir aizliegta. Tādēļ ir ieteicams mainīt injekcijas, lietojot tabletes. Injicējumus var lietot ne vairāk kā četras dienas, pēc tam ir jāpārslēdzas uz citu zāļu atbrīvošanu.

Deva ir atkarīga no tā, cik spēcīgs ir sāpju sindroms un cik dziļi ir iekaisuma process. Tādējādi dienas deva svārstās no 7,5 līdz 15 mg. Nepieciešamo uzņemšanas daudzumu var noteikt tikai ārsts.

Ir aizliegts zāles sajaukt ar citiem līdzekļiem, lai izvairītos no to nesaderības. Ir arī aizliegts lietot šo zāļu formu nieru mazspējas gadījumā. Gadījumā, ja to pieļauj ārsts, devai nevajadzētu pārsniegt 7 mg dienā.

Kontrindikācijas par injekciju lietošanu ir šādas:

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • vecums līdz 16 gadiem;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla klātbūtne;
  • traucēta aknu un nieru funkcija;
  • akūtas kuņģa čūlas stadija;
  • intramuskulāra hematoma;
  • ja rodas alerģija pret nesteroīdiem līdzekļiem;
  • ar sirds un asinsvadu patoloģijām.

Intraumenšālas injekcijas blakusparādības - caureja, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, anēmija. Var būt nātrene un nieze, stomatīts, troksnis ausīs. Dažreiz var būt nieru disfunkcija (reti), kā arī galvassāpes un reibonis. Dažiem pacientiem var būt ekstremitāšu tūska, paaugstināts spiediens un paaugstināts sirdsdarbības ātrums.

Nav nepieciešams eksperimentēt ar savu veselību. Kad parādās pirmie slimības simptomi, labāk konsultēties ar ārstu, kurš izrakstīs ārstēšanai vispiemērotākās zāles.

Zāles "Movalis". Lietošanas instrukcijas. Tabletes, ziedi, injekcijas

Tas ir diezgan jauns līdzeklis, kas paredzēts, lai samazinātu iekaisumu un locītavu un muskuļu sāpes. Mūsdienās to plaši izmanto ne tikai muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, bet arī kā lielisks pretsāpju līdzeklis.

Apraksts

Tiek uzskatīts, ka visefektīvākais nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis ir Movalis. Norādījumus par tablešu, sveces vai injekciju lietošanu ieteicams iegūt tikai pēc ārsta receptes. Tā kā injekcijas ir diezgan sāpīgas, tās jālieto tikai akūtā fāzē, un pēc tam zāļu forma ir jāmaina.

Aktīvā viela

Galvenā sastāvdaļa ir meloksikāms. Pacienti atzīmē izteiktu anestēzijas efektu, un medicīniskie testi liecina, ka aktīvā viela novērš iekaisuma attīstību, nomācot specifiskos enzīmus. Darbības mehānismu var īsumā aprakstīt šādi: meloksikāms saistās ar albumīnu, ar fizioloģiskiem "filtriem" tiek nogādāts slimajos orgānos un izdalās ar aknām.

Cīņā pret slimībām tas tiek izmantots?

Tas galvenokārt ir osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, spondilīts. Nu noņem sāpju sindromus ar deģeneratīvām izmaiņām locītavās, osteohondrozi, osteoartrītu, artrīzi. Tagad attiecībā uz zāļu formu: "Movalis" iesaka lietot tableti, lietojot asas sāpes vai ilgstošu terapiju. Sākotnējā stadijā, injekcijas tiek parakstītas, jāatzīmē, ļoti sāpīgi. Sveces tiek izmantotas, lai atvieglotu šādas nepatīkamas sajūtas kā galvassāpes, zobu sāpes vai menstruālo sāpes.

Devas

Uzskatu, ka šī informācija ir orientējoša, un tikai ārsts, kas apmeklēs šo medikamentu, var pieņemt lēmumu. Izrakstot zāļu "Movalis" instrukcijas tablešu lietošanai, iesaka lietot 7,5 mg dienā. Smagos gadījumos devu var palielināt līdz 15 mg dienā. Nekādā gadījumā nepieņemiet šādu lēmumu, konsultējieties ar savu ārstu! Lūdzu, ņemiet vērā, ka, ja jums tiek piešķirts vairāku veidlapu saņemšana vienlaicīgi, maksimālā dienas deva ir vienāda un to nedrīkst pārsniegt.

Visbiežāk sastopamā problēma ir osteohondroze.

Noņemot sāpes un nomācot iekaisuma mediatorus, zāles ir piemērotas deģeneratīvām izmaiņām locītavās. Pievienojiet to lieliskajai priekšrocībai, kāda zāļu lietošanai ir pārējām (Diklofenaka, Ibuprofēna): tā ir labi panesama un mazākā mērā rada diskomfortu terapijas laikā.

Mēs pievienojam, ka melaksaksam neietekmē asins recēšanu, neveicina trombozi vai pastiprinātu asiņošanu, kā minētie līdzekļi. Ārsti izvēlas "Movalis", jo tas neizraisa kuņģa gļotādas iekaisuma čūlas veidošanos, sausuma sajūtu mutē un citus nepatīkamus simptomus.

Dažādu zāļu formu lietošanas pazīmes

Visi no tiem dod vienādu ietekmi: jebkura forma ir tā pati Movalis. Tablešu lietošanas instrukcijas apstiprina, ka, neskatoties uz ērtības un daudzpusību, tā ir tā, kurai ir lielāka negatīva ietekme uz kuņģa gļotādu. Sveces dod visātrāko efektu, un tos bieži izmanto ginekoloģijā un uroloģijā (prostatas dziedzera ārstēšanā). Un injekcijas šajā triādē ir visefektīvākās.

Blakusparādības

Tika veikti pētījumi, kuros tika salīdzināta ar diklofenaku ārstēto pacientu grupa (blakusparādības tika novērotas 14% gadījumu) ar to pašu paraugu, kurā tika nozīmēts Movalis (11% gadījumu). Tomēr tos nevar ignorēt. Kuņģa un zarnu trakts var reaģēt uz zāļu ievadīšanu ar meteorismu vai nelabumu. Iespējama reakcija nieze, nātrene vai stomatīts. Vispārējo ķermeņa reakciju var izteikt miegainībā, aizkaitināmības, tūskas un spiediena izmaiņu dēļ. Jebkurš no šiem simptomiem jāinformē ārsts.

Kontrindikācijas

Nevēlamo simptomu rašanās iespēja strauji palielinās, ja ir vismaz viena no kontrindikācijām vēsturē.

  • Peptiska čūla. Lai izvairītos no saasinājumiem, zāles "Movalis" neuzrāda. Instrukcijas tabletes pilnībā aizliedz, un pārējās zāļu formas - pēc ārsta ieskatiem.
  • Smags nieru un aknu bojājums.
  • Gados vecākiem pacientiem zāles tiek izrakstītas tikai pēc iekšējo orgānu diagnostikas, bērniem regulāri jākoriģē devas.
  • Zarnu iekaisums (šajā gadījumā ierobežojums attiecas uz svecēm).

Ārstēšana grūtniecības laikā

Ja osteohondrozes paasinājums samazināsies šajā grūtajā periodā, jums būs jādarbojas bez Movalis. Tas ir aizliegts zīdīšanas laikā. Vēl viens fakts, ka ginekologi aizmirst brīdināt pacientus: zāles ietekmē auglību, tādēļ, ja plānojat grūtniecību vai ārstēties ar neauglību, jums jāizvēlas cita ārstēšanas shēma.

Pārdozēšana

Tā kā zāles ir pietiekami nopietnas, jums ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Palielinot devu, ievērojami palielinās blakusparādību un to smaguma pakāpe. Ja nejauši tiek ievadīta liela deva, jums vajadzētu izskalot vēderu un lietot sorbentus (piemēram, aktivēto kokogli).

Apkopojot, mēs varam teikt, ka šī ir mūsdienīga un efektīva narkotiku lietošana. No visas līnijas līdzīgu narkotiku "Movalis" (tabletes) izraisa lielāku uzticību. Pacientu atsauksmes liecina par strauju sāpju un labu rezultātu samazināšanos pēc pilna kursa. Atbilstoši ārstējošo ārstu instrukcijām blakusparādības tiek samazinātas vai vispār netiek parādītas.

MOVALIS

Taisnās zarnas šķiedras ir gludas, dzeltenīgi zaļas, ar pamatni dobu.

Palīgvielas: svecīte masa (suppotsir BP) glitserilgidroksistearat makrogola (polietilēnglikols glitserilgidroksistearat), (Cremophor RH40).

6 gab - blisteru iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
6 gab - blisteriepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

NPVS pieder pie enolu skābes atvasinājumiem un tai piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Meloksikama izteikta pretiekaisuma iedarbība tiek noteikta visiem standarta iekaisuma modeļiem.

Meloksikama darbības mehānisms ir tā spēja inhibēt prostaglandīnu sintēzi - pazīstamus iekaisuma mediatorus. In vivo meloksikāms lielākā mērā inhibē prostaglandīnu sintēzi pie iekaisuma vietas nekā kuņģa gļotādā vai nierēs. Šīs atšķirības ir saistītas ar selektīvāku COX-2 inhibīciju salīdzinājumā ar COX-1.

Tiek uzskatīts, ka COX-2 inhibīcija nodrošina NPL lietošanu terapeitiskā iedarbībā, savukārt pastāvīga COX-1 izoenzīma inhibēšana var izraisīt kuņģa un nieru blakusparādības.

Meloksikama selektivitāte pret COX-2 tiek apstiprināta dažādās testa sistēmās gan in vitro, gan ex vivo. Meloksikāma selektīva spēja inhibēt COX-2 tiek parādīta, lietojot in vitro cilvēka asinis kā testēšanas sistēmu. Ex vivo konstatēja, ka meloksikāms (lietojot 7,5 mg un 15 mg devas) aktīvāk inhibē COX-2 (tas izraisa lielāku inhibējošu iedarbību uz prostaglandīna E ražošanu2, ko stimulē lipopolisaharīds / reakcija, ko kontrolē COX-2 /) nekā asins koagulācijas procesā iesaistītā tromboksāna ražošanā (reakcija kontrolē COX-1). Šie efekti ir atkarīgi no devas lieluma.

Ex vivo pierādīts, ka meloksikāma ieteicamās devās neietekmēja trombocītu agregāciju, un asiņošanas laiku, atšķirībā no indometacīns, diklofenaku, ibuprofēnu un naproksēnu, ir ievērojami inhibē trombocītu agregāciju un palielināts asiņošanas laiku.

Klīniskajos pētījumos, saņemot Meloksikamam 7,5 mg un 15 mg, nekā uzņemšanas citu NPL, kas salīdzināja blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta kopumā notika retāk. Šī starpība starp blakusparādībām no kuņģa-zarnu trakta galvenokārt saistīta ar faktu, ka, lietojot meloksikamu, tādas parādības kā dispepsija, vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā bija retāk sastopamas. No perforācijas augšējā gremošanas trakta čūlu un asiņošanu, kas var būt saistīti ar lietošanu meloksikāma biežums, bija zema un bija atkarīgs no devas narkotiku.

Sūkšana un izplatīšana

Ir pierādīts, ka ziedi ir bioloģiski līdzvērtīgi tabletēm. Cmaks Līdzsvara stāvokļa farmakokinētikas laikā zāles plazmā tiek sasniegtas apmēram 5 stundas pēc zāļu lietošanas. Starpība starp Cmaks un Cmin līdzīgs tablešu un sveču stariem.

Meloksikams labi saistās ar plazmas olbaltumvielām (ar albumīnu - 99%). Meloksikams iekļūst sinoviālajā šķidrumā; vietējā koncentrācija ir aptuveni 50% no koncentrācijas plazmā. Vd zems, vidēji 11 litri. Atsevišķas svārstības - 30-40%.

Meloksikams gandrīz pilnībā metabolizējas aknās, veidojot 4 farmakoloģiski neaktīvos atvasinājumus. Galvenais metabolīts, 5'-karboksimeloksikam (60% devas), kas iegūtas oksidējot starpproduktam metabolīta 5'-gidroksimetilmeloksikama, kas tiek izvadīts arī veidojas, bet mazākā mērā (9% no devas).

In vitro pētījumi ir parādījuši, ka CYP2C9 izoenzīmam ir svarīga loma šajā vielmaiņas procesā, un tam ir papildus loma CYP3A4 izoenzīmam. Peroksidāze ir iesaistīta divu citu metabolītu veidošanā (attiecīgi, attiecīgi, 16% un 4% no devas), kuru aktivitāte, iespējams, dažādi atšķiras.

Tā tiek iegūta vienādi ar izkārnījumiem un urīnu, galvenokārt metabolītu formā. Neizmainītā veidā ar ekskrementiem izdalās mazāk par 5% no dienas devas, urīnā zāles nemainītā veidā ir atrodamas tikai nelielā daudzumā. Vidējais t1/2 veido 20 stundas. Plazmas šķīdums vidēji ir 8 ml / min.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Aknu funkciju nepietiekamība, kā arī slikta vai vidēji smaga nieru mazspēja būtiski neietekmē meloksikama farmakokinētiku. Terminālas nieru mazspējas gadījumā palielinājums Vd var novest pie lielākas meloksikama koncentrācijas, tādēļ šiem pacientiem dienas deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg.

Gados vecākiem pacientiem vidējais plazmas klīrenss līdzsvara koncentrācijas farmakokinētikā ir nedaudz zemāks nekā jaunākiem pacientiem.

Meloksikāma pētījuma laikā bērniem tika pētīta zāļu farmakokinētika, lietojot devas ar 0,25 mg / kg devu. Salīdzinot veiktspēju dažāda vecuma bērniem (2-6 gadi, n = 7 un 7-14 gadi, n = 11), tendence uz zemāku Cmaks mazāks bērns (samazinājums par 34%) un AUC (samazinājums par 28%), un zāļu klīrenss (pielāgots ķermeņa svaram) šajā grupā bija lielāks. Plazmas meloksikāma koncentrācija gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir līdzīga. Bērniem no abām vecuma grupām T1/2 plazmas meloksikāms bija vienāds un bija 13 stundas, bet nedaudz īsāks nekā pieaugušajiem - 15-20 stundas.

- osteoartrīts (artrīts, locītavu degeneratīvās slimības);

- pacienti, kuriem pēc acetilsalicilskābes vai citu NSPL lietošanas sākšanas ir bronhiālās astmas, deguna polipozes, angioneirotiskā tūska vai nātrene simptomi;

- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla akūtā fāzē ar perforāciju vai nesen pārnestu;

- akūtu iekaisuma zarnu saslimšanu (Krona slimība, čūlainais kolīts) paasinājums;

- smaga aknu mazspēja;

- smaga nieru mazspēja (CC mazāks par 30 ml / min, bez hemodialīzes);

- aktīvas kuņģa un zarnu trakta asiņošana, nesenā cerebrovaskulāra asiņošana vai diagnosticētas sistēmiskas hemorāģiskas slimības;

- smaga nekontrolēta sirds mazspēja;

- laktācija (barošana ar krūti);

- bērni un pusaudži līdz 12 gadu vecumam (izņemot jauniešu reimatoīdā artrīta diagnozes noteikšanu);

- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām (ir iespējama krusteniska jutība pret acetilsalicilskābi un citiem NSPL).

Nelietojiet zāles, lai novērstu sāpes pēcoperācijas laikā (pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas).

Drošības pasākumi ir jāizmanto uz pacientiem ar pavājinātu asins plūsmu nierēs vai ierobežotām BCC, vecākiem pacientiem, pacientiem ar dehidratāciju, sastrēguma sirds mazspējas, aknu cirozi, nefrotisko sindromu vai simptomātiska nieru slimībām; ārstēšanas laikā ar diurētiskiem līdzekļiem, AKE inhibitoriem, angiotenzīna II receptoru antagonistiem, ar hipovolēmiju nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās dēļ, kas izraisa hipovolemiju; pacientiem ar hemodialīzes beigu stadijas nieru mazspēju.

Rekcijas zibspuldzes ieteicams lietot devā 7,5 mg vienu reizi dienā. Smagākos gadījumos deva var būt 15 mg.

Kopš nevēlamo blakusparādību risks ir atkarīgs no devas, un zāļu lietošanas ilgums jālieto pēc iespējas ātrāk un vismazākā efektīvā deva.

Movalis maksimālā kopējā dienas deva, lietojot svecītes, tabletes un injekcijas, ir 15 mg.

Pacientiem ar hemodialīzes beigu stadijas nieru slimību Movalis deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg.

Pacientiem ar nelielu vai vidēji smagu nieru mazspēju (KK vairāk par 30 ml / min), devas samazināšana nav nepieciešama.

Tālāk ir aprakstītas nevēlamās parādības, kas saistītas ar narkotiku Movalis lietošanu. Blakusparādības, kuru saistība ar zāļu lietošanu tika uzskatīta par iespējamu un reģistrēta plašā zāļu lietošanā, ir apzīmētas ar (*).

No gremošanas sistēmas: slikta dūša, perforācija kuņģa-zarnu trakta, kuņģa-zarnu trakta čūla, latenta vai acīmredzamu zarnu trakta asiņošana, kolīts, gastrīts *, ezofagītu, stomatīts, sāpes vēderā, dispepsija, caureja, vemšana, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, atraugas, hepatīta * izmaiņas aknu funkcija (palielināta aknu transamināze vai bilirubīns). Kuņģa-zarnu trakta asiņošana, čūla vai perorācija kuņģa-zarnu traktā var būt letāla.

No asinsrades sistēmas puses: izmaiņas leikocītu formā, leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija. Citopēnijas predisponējošais faktors ir vienlaicīga potenciāli mielotoksisku zāļu, jo īpaši metotreksāta, lietošana.

Dermatoloģiskās reakcijas: fotosensitivitāte.

No elpošanas sistēmas puses: bronhiālā astma (bronhu spazmas) pacientiem ar paaugstinātu jutību pret acetilsalicilskābi un citiem NSPL.

CNS: miegainība, galvassāpes, apjukums *, dezorientācija *, garastāvokļa izmaiņas *.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirdsdarbība, pietūkums, paaugstināts asinsspiediens, pietvīkuma sajūta.

Urīnceļu sistēma: akūta nieru mazspēja *, nieru funkcijas rādītāju izmaiņas (kreatinīna un / vai urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs). Lietojot NSPL, ir iespējama urīna darbības traucējumi, tai skaitā akūta urīna aizture *.

No sajūtu orgāniem: reibonis, troksnis ausīs, konjunktivīts *, redzes traucējumi, t.sk. neskaidra redze *.

Alerģiskas reakcijas: angioedēma *, tūlītējas hipersensitivitātes reakcijas (tai skaitā anafilaktiskas un anafilaktoīdas *), toksiskā epidermālā nekrolīze *, Stīvensa-Džonsona sindroms, erythema multiforme * * bullous dermatīts, ādas izsitumi, nātrene, nieze.

Simptomi: paaugstinātas blakusparādības.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, simptomātiska terapija. Nav specifisku antidotu un antagonistu.

Citi prostaglandīnu sintēzes inhibitori, t.sk. GCS un salicilāti (acetilsalicilskābe): vienlaicīga lietošana palielina kuņģa-zarnu trakta čūlas un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku sinerģiskas iedarbības dēļ. Meloksikāma un citu NSPL kombinācija nav ieteicama. Aktīvās brīvprātīgajiem acetilsalicilskābes (1 g 3 reizes dienā) un meloksikāma kombinētā lietošana palielināja AUC (10%) un Cmaks (24%) meloksikāms. Šīs mijiedarbības klīniskā nozīme nav zināma.

Antikoagulantu norīšanas, antiagregantiem, heparīna sistēmiskai lietošanai, trombolītisku līdzekļu, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru, bet lietošana movalis palielina asiņošanas risku. Ja tas nav iespējams, lai izvairītos no vienlaicīgu piemērošanu šīm zālēm, ir rūpīgi jāuzrauga ietekmi antikoagulantu.

NSPL palielina litija koncentrāciju plazmā, samazinot litija ekskrēciju nierēs. Litija koncentrācija plazmā var sasniegt toksiskas vērtības. Litija un NSPL kombinācija nav ieteicama. Ja nepieciešams, šādai kombinētai terapijai jākontrolē litija koncentrācija plazmā ārstēšanas sākumā, devas izvēlē un meloksikama likvidēšanā.

NPL var samazināt sekrēcijai metotreksāta, un tādējādi palielina koncentrāciju MTX plazmā. Šajā sakarā, pacientiem, kas saņem augstas devas metotreksātu (vairāk nekā 15 mg nedēļā), vienlaicīga NPL nav ieteicama. Risks mijiedarbības ar vienlaicīgai piemērošanai metotreksātu un NPL iespējama arī pacientiem, kas saņem mazās devās metotreksātu, it īpaši pacientiem ar nieru funkcijas traucējumiem. Ja nepieciešams, kombinētajai terapijai jāuzrauga asins analīzes un nieru darbība. Jāuzmanās, ja NPL un metotreksātu lieto vienlaicīgi uz 3 dienām, kā plazmas plazmas metotreksāta koncentrācija var palielināties, un tādējādi var rasties toksiska ietekme. Vienlaicīga lietošana meloksikāma neietekmēja metotreksāta farmakokinētiku 15 mg nedēļā, bet jāpatur prātā, ka hematoloģiskais toksicitāte metotreksāta papildināts saņemot NPL.

Agrāk tika ziņots par intrauterīno kontracepcijas līdzekļu efektivitātes mazināšanos, lietojot NSPL. Šim novērojumam nepieciešams papildu apstiprinājums.

NPL lietošana palielina akūta nieru mazspējas risku pacientiem ar dehidratāciju. Pacientiem, kuri saņem Movalis un diurētiskos līdzekļus, jāuztur pietiekama hidratācija. Pirms terapijas uzsākšanas ir jāpārbauda nieru darbība.

NPL samazināt efektu antihipertensīviem līdzekļiem (piemēram, beta-blokatori, AKE inhibitori, vazodilatatorus, diurētikas), inhibējot prostaglandīnu kam asinsvadu izteiktu paplašināšanos īpašības.

NPL un angiotenzīna II receptoru antagonistu (kā arī AKE inhibitoru) kombinētā lietošana pastiprina glomerulārās filtrācijas samazināšanas efektu. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību tas var izraisīt akūtas nieru mazspējas attīstību.

Kolestiramīns, saistot meloksikāmu gremošanas traktā, noved pie tā straujākas eliminācijas.

NPL, iedarbojoties uz nieru prostaglandīniem, var pastiprināt ciklosporīna nefrotoksicitāti. Kombinētas terapijas gadījumā jāpārbauda nieru darbība.

Meloksikāms izdalās galvenokārt ar aknu metabolisma, apmēram 2/3 no summas narkotikas metabolizējas aknās tiek iznīcināts izoenzīmu CYP450 (galvenais ceļš - CYP2C9 izozīms, pēc izvēles - izoenzīma CYP3A4), aptuveni 1/3 metabolizējas ar citām sistēmām, piemēram, ar peroksīdu oksidēšana. Ja to lieto kopā ar meloksikāmu zālēm, kurām piemīt zināma spēja inhibēt CYP2C9, un / vai CYP3A4 (vai metabolizējas līdzdalību šo enzīmu), jāņem vērā iespēja farmakokinētiska mijiedarbība.

Vienlaikus lietojot meloksikamu, cimetidīnu, digoksīnu vai furosemīdu, nozīmīga farmakokinētiska mijiedarbība nav noteikta.

Iespējamo mijiedarbību ar perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem nevar izslēgt.

Jāievēro piesardzība, ārstējot pacientus ar kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē un pacientiem, kas saņem antikoagulantus. Pacienti ar kuņģa-zarnu trakta simptomu simptomiem regulāri jāuzrauga. Pavājināta kuņģa-zarnu trakta čūla vai asiņošana no kuņģa un zarnu trakta Movalis ir jāatceļ.

ārstēšanas laikā, jebkurā brīdī var rasties kuņģa-zarnu trakta asiņošana, čūlas un perforācija, potenciāli bīstami pacienta dzīvību, jo klātbūtni simptomus, vai informāciju par nopietniem gastrointestinālo komplikāciju vēsturē, un, ja nav šīs zīmes. Šīs komplikācijas sekas parasti ir smagākas gados vecākiem cilvēkiem.

NPL lietošanas laikā ļoti reti ziņots par nopietnu alerģisku reakciju (dažu no tām ir letālas) attīstība, ieskaitot eksfoliacīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekrolīze. Vislielākais šo reakciju risks acīmredzot ir atzīmēts ārstēšanas kursa sākumā, vairumā gadījumu tas sākās ārstēšanas pirmajā mēnesī. Ja rodas pirmās ādas izsitumu, gļotādu pārmaiņas vai citi hipersensitivitātes simptomi, Movalis jāatceļ.

Lietojot NSPL, ir iespējams palielināt nopietnu trombotisku kardiovaskulāru slimību, miokarda infarkta un insulta rašanās risku, kas var būt letāls. Šis risks var pieaugt, palielinoties NPL lietošanai. Lielākais risks ir vērojams pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām vai riska faktoru klātbūtne sirds un asinsvadu slimību, nieru mazspējas pacientiem hemodialīzes laikā, zāļu deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg.

Retos gadījumos NSPL var izraisīt intersticiālu nefrītu, glomerulonefrītu, medulāru nieru nekrozi vai nefrotisku sindromu.

Lietojot narkotiku Movalis, tika ziņots par epizodisku transamināžu līmeņa paaugstināšanos vai citiem rādītājiem par aknu darbību serumā. Vairumā gadījumu šis pieaugums bija neliels un pārejošs. Ja konstatētās izmaiņas ir nozīmīgas vai ar laiku nesamazina, Movalis ir jāatceļ un jāpārrauga konstatētās laboratorijas izmaiņas.

Pacientiem ar klīniski stabilu aknu cirozi nav nepieciešams samazināt devu.

Nevēlamās blakusparādības pacientiem, kuriem ir vājāka vai izsmelta slimība, var būt sliktāk pakļauti, tāpēc šiem pacientiem nepieciešams rūpīgi kontrolēt. Jāuzmanās gados vecākiem pacientiem, kuriem, visticamāk, ir nieru, aknu un sirds funkcijas traucējumi.

NPL lietošana kopā ar diurētiskiem līdzekļiem var izraisīt nātrija, kālija un ūdens saglabāšanos un ietekmēt diurētisko līdzekļu natriuretisko iedarbību. Rezultātā predisponētiem pacientiem var palielināties sirds mazspējas vai arteriālās hipertensijas pazīmes. Ir ieteicams kontrolēt pacientu stāvokli, kuriem ir šādu komplikāciju rašanās risks.

Meloksikams, tāpat kā citi NSPL, var maskēt infekcijas slimības simptomus. Zāles paredzēts simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu. Efektīvai ārstēšanai Movalis jālieto kombinācijā ar zālēm infekcijas slimību ārstēšanai.

Šampinjonus nedrīkst lietot pacientiem ar taisnās zarnas vai priekšējā e as iekaisuma procesiem vai pacientiem ar nesen novērotu asiņošanu no taisnās zarnas vai priekšējā e as.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Nav veikti īpaši pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un mehānismus. Pacientiem ar redzes traucējumiem, pacientiem, kuri atklāj miegainību vai citus centrālās nervu sistēmas traucējumus, vajadzētu atturēties no šīs darbības.

Movalis ir kontrindicēts grūtniecības laikā. Prostaglandīnu sintēzes apkarošana var radīt nevēlamu ietekmi uz grūtniecību un augļa attīstību. Epidemioloģisko pētījumu dati liecina par paaugstinātu spontāno abortu, sirds defektu un gastro-cīzes risku auglim, lietojot prostaglandīnu sintēzes inhibitorus grūtniecības laikā. Absolūtais sirds slimības attīstības risks pieauga no mazāk nekā 1% līdz 1,5%. Šis risks palielinās, palielinoties devai un terapijas ilgumam.

Trešajā grūtniecības trimestrī prostaglandīna sintēzes inhibitoru lietošana var izraisīt šādus augļa traucējumus:

- priekšlaicīga artēriju kanāla slēgšana un plaušu hipertensija, ko izraisa toksiska ietekme uz sirds un plaušu sistēmu;

- nieru disfunkcija, ar turpmāku nieru mazspējas attīstību, ar amnija šķidruma daudzuma samazināšanos.

Māte dzemdību laikā var palielināt asiņošanas ilgumu un samazināt dzemdes kontraktilitāti, kā rezultātā to piegādes laiku. Antivielas var parādīties pat tad, ja tiek lietotas mazas devas.

Ir zināms, ka NSPL iekļūst mātes pienā, tādēļ Movalis nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.



Nākamais Raksts
Tīklu vingrinājums